经验教训与展望
提供者救济基金(“PRF”)的设立是为了在COVID-19大流行期间协助医疗保健提供者. 通过冠状病毒援助, 救援, 和经济安全(“关怀”)法案, 卫生与公众服务部(“HHS”)向合格的医疗保健提供者分发资金，用于支付因COVID-19造成的医疗保健相关费用和收入损失，并报销检测和治疗未投保的COVID-19个人的费用. 超过1 340亿美元的资金已通过一般的各个阶段分配, 目标和美国救援计划(“ARP”)农村分布.
报告要求
2022年10月27日， HRSA 发布了最新的付款后报告要求通知.
以下是收到付款期间和资金可用期间的摘要.
| 期 | 收款期 | 有效期限 |
| 1 | 2020年4月10日至6月30日 | 2020年1月1日至2021年6月30日 |
| 2 | 2020年7月1日至12月31日 | 2020年1月1日至2021年12月31日 |
| 3 | 2021年1月1日至2021年6月30日 | 2020年1月1日至2022年6月30日 |
| 4 | 2021年7月1日至2021年12月31日 | 2020年1月1日至2022年12月31日 |
| 5 | 2022年1月1日至6月30日 | 2020年1月1日至2023年6月30日 |
| 6 | 2022年7月1日至12月31日 | 2020年1月1日至2023年12月31日 |
| 7 | 2023年1月1日至2023年6月30日 | 2020年1月1日至2024年6月30日 |
大多数供应商都至少经历过一个报告期. 以下是报告期间的摘要.
| 期 | 收款期 (收到的付款总额超过$10,000) | 报告期间 |
| 1 | 2020年4月10日至6月30日 | 2021年7月1日至2021年9月30日 |
| 2 | 2020年7月1日至12月31日 | 2022年1月1日至3月31日 |
| 3 | 2021年1月1日至2021年6月30日 | 2022年7月1日至9月30日 |
| 4 | 2021年7月1日至2021年12月31日 | 2023年1月1日至2023年3月31日 |
| 5 | 2022年1月1日至6月30日 | 2023年7月1日至2023年9月30日 |
| 6 | 2022年7月1日至12月31日 | 2024年1月1日至2024年3月31日 |
| 7 | 2023年1月1日至2023年6月30日 | 2024年7月1日至9月30日 |
在10月份的报告要求付款后通知中, 卫生与公众服务部还就在HRSA PRF门户网站上报告ARP农村分布情况向供应商提供了指导, 因为这些是第四时期的新东西. 根据指南, 税务识别号(“TIN”)，有资格获得和接收ARP农村分配支付必须使用支付的可允许的费用和/或损失的收入. HRSA不允许母公司使用这些款项. 母公司将被要求证明，款项的分配是根据收到的与ARP农村分配一起的付款信中提供的信息进行的.
第4期HRSA PRF报告于2023年1月1日开始. 以下是从以往报告期间吸取的一些经验教训，供应商在开始报告第4期间时应注意:
- 早点出发 -第四阶段的报告截止日期为2023年3月31日，但不要等到最后一刻才开始. 如果门户有问题或您有疑问, 在联系HRSA时可能会有很长的等待时间或延误.
- 可选择的合理方法 -在以往期间, 许多医疗服务提供者不愿使用另一种合理的方法来报告收入损失，因为他们担心HRSA会进行更严格的审查. 这种方法已被证明可以为供应商提供最大的灵活性，以捕获操作或其他因素中的变化. 收入损失的计算方法可以与上一个报告期相比有所改变. 使用替代合理方法时的关键是确保提交的叙述与提交的计算一致，并解释为什么该方法在特定情况下是合理的，以及收入损失如何归因于COVID(而不是由其他来源造成的损失)。.
- 报告期之间的一致性 -虽然你可以改变你的损失收入方法, 如果你知道, 您需要回到可用期的开始，并根据新方法计算损失的收入. 确保你的收入, 费用和度量信息是一致的报告，每个时期是重要的.
- 文档是关键 -确保保存所有记录，支持在HRSA PRF门户网站上报告的内容. 审计是在报告完成后进行的，因此请确保保存这些信息的记录. 许多组织都经历过负责报告的职位的人员流动, 因此，要确保组织中的其他人可以保存和访问这些信息. 文件必须在最后支出报告提交之日起保留三年.
- 审查你的提交 -让提交人以外的人检查信息的准确性和一致性.
审计需求
收到75万美元以上PRF的供应商也要接受合规审计. 商业组织在满足审核要求方面有两种选择:1)按照45 CFR 75子部分F(单一审核)的要求进行审核, 或2)对奖项进行财务审计或根据奖项 政府审计准则.
PRF审计计划中报告的金额(无论如上所述选择的选项如何)将与PRF可用期和PRF报告门户中报告的金额保持一致. 日历年结束时, 向卫生资源和服务管理局(" HRSA ") PRF报告门户提交报告的第一和第二期间的支出总额和收入损失本应列入12月31日/21日的PRF审计时间表. 这将包括从2020年4月10日至2020年12月31日收到的PRF资金. 截至2022年12月31日的日历年度审计将包括第3期和第4期付款.
除了PRF数额之外, 该时间表还应包括2021年获得的任何其他HHS奖项，包括93项.461, COVID-19要求报销未参保计划和COVID-19覆盖援助基金(援助清单93).461)、农村卫生诊所的COVID-19检测和缓解(援助清单93).697)，以及卫生与公众服务部的其他奖励，如NIH研究与发展补助金.
合规审计应在收到审计报告后的30天内或财政年度结束后的9个月内进行，以较早者为准.
美国行政管理和预算局(OMB)批准将波多黎各的受助人延期六个月, 阿拉斯加, 佛罗里达, 南卡罗来纳, 和北卡罗来纳州的单次审计将在9月18日至12月31日之间进行, 2022.
许多组织已经通过了第一次对HHS奖项的合规审核. 以下是在这些审计中发现的一些常见合规审计问题:
- 缺少或不正确的信息——审核员必须同意将HRSA PRF门户网站的某些行项目提交给基础细节. 在某些情况下, 供应商无法提供支持细节, 或者所提供的支持细节不同意提交的报告.
- 费用报告-在HRSA PRF门户提交的“其他PRF费用”中报告的费用应仅包括该报告期间的PRF费用. 这些不应该是累积的.
- 替代合理方法叙述-收入损失计算中包含的叙述不支持该计算，或未包括为什么该方法在该情况下是合理的以及收入损失如何归因于COVID的解释.
在供应商为下一轮合规审计做准备时，请记住以下信息:
- 确保所有HHS奖励信息随时可用，并支持HRSA PRF门户网站报告的金额.
- 确保有关资金的政策和程序记录在案，并准确描述资金的使用和对资金的控制.
- 审查相关的遵从性需求. OMB发布了一份合规补充，详细说明了基金的合规要求. 提供者应该检查这些测试，以便更好地理解作为合规性审核的一部分要执行的测试.